Tuy nhiên, tiêu chí xếp hạng bệnh viện đã lỗi thời khiến người dân dù bỏ ra tổn phí lớn để đồng chi trả nhưng không có nghĩa chọn đúng nơi khám chữa bệnh chuyên sâu tốt nhất. Có nhiều duyên cớ dẫn đến tình trạng này. Thực tiễn trên cho thấy, dù kinh phí tuyên truyền người dân tham gia BHYT do BHXH TP Hà Nội và Sở y tế bỏ ra 2 năm gần đây nhàng nhàng là 1,050 tỷ đồng/năm, nhưng không đẩy mạnh nâng cấp trang thiết bị, đổi thay cung cách làm việc của y bác sỹ và cách khám, chữa bệnh, cũng như cách xếp hạng bệnh viên song hành… thì chưa đủ thu hút người dân tham gia.
Và Bộ Y tế đã nhiều lần phát đi thông điệp, quờ quạng các thuốc lưu hành tại bệnh viện đều đạt tiêu chuẩn và được Bộ Y tế cấp số đăng ký lưu hành sau khi được giám định đầy đủ về tiêu chuẩn chất lượng thuốc, các dữ liệu lâm sàng về an toàn, hiệu quả của thuốc.
Theo ông Nguyễn Đức Hòa - Phó Giám đốc Bảo hiểm tầng lớp (BHXH) Hà Nội nhờ đặc thù trên “số người đóng BHYT trên địa bàn TP năm sau cao hơn năm trước và hiện đang ở mức 4,794 triệu người tham dự, chiếm 68,91 % dân số”. Song song, những dịch vụ kỹ thuật hạng nào thì phải được chi trả theo hạng đó, để người dân được hưởng mức chi trả BHYT cao nhất. Chưa kể, theo quy định của Luật BHYT hiện thời, bệnh nhân có thẻ BHYT khi đi khám chữa bệnh trái tuyến, vượt tuyến (trừ trường hợp cấp cứu) được Quỹ BHYT thanh toán phí khám chữa bệnh ở mức 30% đối với bệnh viện hạng I và hạng đặc biệt, 50% đối với bệnh viện hạng II, 70% uổng đối với bệnh viện hạng III và chưa xếp hạng.
Trước nhất là ý thức chia sẻ mang tính cộng đồng chưa cao. Song theo đề đạt của cử tri, số cán bộ y tế của Thủ đô cũng còn thiếu so với quy định. Một số chỉ tiêu đạt thấp như thầy thuốc, dược sĩ có trình độ đại học.
Ở các bệnh viện huyện, phòng khám đa khoa khu vực cơ sở sở vật chất, trang thiết bị y tế của Hà Nội cũng chưa đồng bộ.
Các quan điểm phát biểu cho rằng, chừng nào tiêu chí xếp hạng bệnh viện không thay đổi và không khắc phục được tình trạng một số thuốc chữa bệnh mới chỉ làm giảm bệnh… thì khó có thể cuốn thêm khách hàng dự dịch vụ này. Người tham gia tự nguyện cũng ít dù BHXH đã đẩy mạnh tuyên truyền, rút ngắn thời gian làm thủ tục. Trong khi đó, quy định chỉ được đăng ký khám chữa bệnh bằng BHYT tại tuyến cơ sở là một nguyên nhân làm giảm số người dự, vì có một số bệnh viện thuộc trọng điểm nội ô nhưng không đủ diện tích để hoạt động, cũng không có điều kiện chẩn đoán và điều trị được.
Gần đây nhất, HĐNDTP Hà Nội còn thông qua tăng giá dịch vụ y tế từ 1- 8- 2013 với mức tăng cao hơn nhiều tỉnh, TP khác. Minh chứng rõ nhất là danh mục thuốc chữa tuần hoàn não cấp cho người chữa bệnh bằng thẻ BHYT chỉ làm giảm bệnh. Tuy nhiên, có một nghịch lý là tỷ lệ lao động ở khu vực doanh nghiệp, người cận nghèo, học trò, sinh viên hưởng ứng rất thấp. Tiêu chí xếp hạng bệnh viện lỗi thời Một nhược điểm nữa đã làm ảnh hưởng không nhỏ đến tâm lý và niềm tin của người dân đối với BHYT, đó là với tốc độ tăng lương định kỳ giờ, số tiền người dân phải bỏ ra ứng để đóng phí bảo hiểm nhiều hơn qua từng năm.
Tại nhiều cơ sở y tế có tình trạng bệnh nhân đưa thẻ BHYT ra sẽ chậm được thực hành dịch vụ chăm chút sức khỏe.
Đồng tình với nhận định này, Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Đức Giang Lê Anh Tuấn ví von, cùng nhãn hiệu HONDA, chất lượng xe Trung Quốc thua xa hàng Nhật, mọi sản phẩm khác cũng rưa rứa như vậy, rẻ- tốt khó song hành và đề nghị cơ quan chức năng nghiên cứu thay đổi hình thức đấu thầu thuốc để bảo đảm tối đa quyền lợi người khám chữa bệnh.
Theo ông Nguyễn Quốc Thắng, với quy định hiện hành, đơn vị nào bỏ thầu thuốc giá thấp nhất thì được trúng thầu. Thuốc chữa bệnh chỉ giảm bệnh So với các thị thành trên cả nước, Hà Nội có mức sống cao, kinh tế phát triển, đồng thời cũng là địa phương có một trong hai trung tâm y tế lớn nhất cả nước.
Nhưng chủ chốt là thuốc chữa bệnh mới làm giảm bệnh- Giám đốc Bệnh viện đa khoa tư nhân Hồng Hà- Nguyễn Quốc Thắng cho hay. Tỷ lệ điều dưỡng/nữ hộ sinh/bác sỹ chưa đảm bảo. Chưa kể, những trường hợp bị tai nạn nặng phải lên bệnh viện tuyến trên, không kịp hoàn thành thủ tục chuyển viện thường phải hiểu chắc thủ tục, lớp lang thì mới được thanh toán, nếu không sẽ gặp nhiều khó khăn.
Đại diện Bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec kiến nghị, nên có hướng xếp hạng bệnh viện theo chất lượng khám chữa, coi ngó bệnh nhân chứ không xếp theo số giường bệnh nhiều hay ít bây chừ.
Và lịch trình BHYT toàn dân sẽ khó phủ rộng nhanh, cũng như thường đúng với ý nghĩa của loại hình bảo hiểm này là người khỏe san sẻ với người yếu.
Nhưng nếu bệnh viện cấp thêm biệt dược không được tính sổ. Tuy nhiên, trên thực tế rẻ không thể đồng nghĩa với tốt. Quy trình chuyển bệnh lên tuyến trên lại rất phức tạp. Đặc biệt thiếu trầm trọng những CB làm việc ở những lĩnh vực khó khăn như cận lâm sàng, dự phòng, các bệnh xã hội càng làm ảnh hưởng đến chất lượng khám chữa bệnh cũng như quyền lợi của người có thẻ BHYT.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét